Дорогі пацієнти: реформа охорони здоров'я стимулює медиків підвищувати якість лікування

Вже довгий час кожному жителю нашої країни ясно, що з вітчизняною системою охорони здоров'я не все в порядку. З одного боку, національна Конституція встановлює безоплатність для населення послуг державних і комунальних медустанов. З іншого, в бюджеті не вистачає грошей на повноцінне фінансування медичної сфери. Тому медики змушені створювати систему тіньових поборів з пацієнтів. За даними генерального директора Pro-Consulting Олександра Соколова, самостійно виплачувати лікування змушені 93% з 18 млн щорічних пацієнтів державних лікарень.

Така невідповідність між ідеальним і реальним станом справ змусило українську владу задуматися про переформатування системи надання медичних послуг. При цьому планується задіяти весь наявний потенціал галузі, в тому числі і зміцнілу останнім часом приватну складову.

На першому етапі всі жителі України повинні вибрати собі терапевта, який буде здійснювати первинну консультацію, т.зв. «Сімейного лікаря». Кожному лікарю будуть виділятися гроші за кожного зареєстрованого у нього потенційного пацієнта, і кращі з них наберуть більше пацієнтів, а значить отримають більше грошей. На сьогоднішній день сума становить 370 гривень на рік за одну людину. Система буде працювати наступним чином: в разі нездужання громадянин звертається до сімейного лікаря, той призначає йому лікування, а в разі необхідності направляє до вузькопрофільного фахівця. Головне питання полягає в тому, хто оплачує лікування. Згідно з проектом реформи, планується щорічно затверджувати гарантований державою пакет медпослуг, фінансуватися який буде з державного фонду. Сюди буде включена невідкладна та екстрена медична допомога та інші найбільш важливі для здоров'я людини маніпуляції. Для розподілу грошей за ці послуги і контролю їх якості створена Національна служба здоров'я. Іншими словами, створюється аналог державного обов'язкового медичного страхування з фіксованим переліком оплачуваних послуг. В якості внесків підуть вже наявні сьогодні відрахування українців до Фонду соціального страхування.

За медпослуги, які не ввійшли в держпакет, пропонується оплачувати з інших джерел. Цими іншими джерелами може бути кишеня самого пацієнта або страхові виплати по полісу добровільного медичного страхування. Тут відкривається фронт робіт для приватних страхових компаній. Передбачається, що вони будуть активніше продавати як корпоративні, так і індивідуальні поліси медстрахування.

Недержавні медустанови також розраховують на позитивні для себе наслідки реформи. За даними Pro-Consulting, 12 приватних клінік вже підключилися до неї і уклали договори з Національною службою здоров'я. Вони готові консультувати пацієнтів за ті ж 370 гривень на рік. Здавалося б, що це їм не вигідно, адже одна первинна консультація в такій клініці коштує 200-500 гривень. У той же час приватна медицина витрачає величезні рекламні бюджети на залучення пацієнтів, а тут люди прийдуть до них самі, і держава ще й доплатить за це. За рахунок цього приватні клініки розраховують значно розширити свої клієнтські бази, а значить отримати більше можливостей для отримання прибутку.

Наскільки вдало плани реформаторів будуть втілені в життя ми побачить після 2020 року, коли вся система запрацює в повну силу. Однак, вже зараз можна стверджувати, що конкуренція за гроші держави і пацієнтів на медичному ринку значно зросте, а це буде каталізатором для підвищення якості послуг, що надаються, і в кінцевому підсумку піде на користь всім жителям нашої країни.

Компанія Pro-Consulting підготувала для Вас короткий перелік готових проектів на дану тему. Ознайомитися з проектами можна за посиланнями: