Ассоциация психиатров Украины впервые предает публичной огласке результаты исследования «Психическое здоровье населения». Такое исследование было проведено в Украине впервые в рамках проекта Всемирной Организации Здравоохранения. Координатор проекта, член Ассоциации психотерапевтов Украины, прокомментировал некоторые парадоксальные цифры.
Для аптеки первичной торговой зоной является та зона, где проживают 50%, а вторичной - 90% постоянных покупателей. Центральные улицы и площади, на которых размещается значительное количество торговых точек - от супермаркетов и крупных универмагов до раскладок уличных торговцев, а также открытые и закрытые рынки относятся к первичным торговым зонам. Покупателями в них являются местные жители (если, конечно, вокруг есть жилые дома), работающие в близлежащих зданиях, а также посетители различных магазинов, специально приехавшие в центр, чтобы сделать покупки. Арендная плата в таких торговых зонах, как правило, чрезвычайно высока. Показательно в этом отношении первое аптечное учреждение всеукраинской сети
В 2005–2006 гг. отмечалось стремительное развитие отечественного фармрынка. Сегодня он уже находится во власти тенденций 2007 г. И, судя по всему, в ближайшей перспективе ему суждено не менее успешное развитие. Естественно, что не все группы препаратов развиваются в ногу с рынком. Некоторые отстают, некоторые, напротив, опережают его темпы роста. Каждая из них наделена неповторимыми чертами характера и в то же время подвластна интересам компаний-производителей и потребителей. В этой публикации речь пойдет о том, как представлена группа статинов на украинском фармрынке, основных тенденциях и, конечно же, перспективах развития этого сегмента. При подготовке материала использованы данные аналитической системы исследования рынка «Фармстандарт» компании «МОРИОН». Согласно анатомо-терапевтической и химической классификации лекарственных средств — классификационной системе АТС (Anatomical Therapeutic Chemical classification system) — статины относятся к группе С10А А — Ингибиторы ГМГ-КоА (3-гидрокси-3-метилглутарил коэнзим А)-редуктазы (С — «Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему»; С10 — «Гиполипидемические средства»; С10А — «Препараты, снижающие уровень холестерина и триглицеридов в сыворотке крови») (Компендиум 2006 — лекарственные препараты, 2006).
Вызов на дом узкого специалиста (ЛОРа, гастроэнтеролога, невропатолога, травматолога) или специализированной бригады (педиатрической, акушерской, кардиологической, неврологической, наркологической) обойдется, в зависимости от уровня клиники, от 50 до 700 грн. Почти все фирмы сегодня транспортируют пациентов по Украине и даже за рубеж. Стоимость вояжа в каждой фирме рассчитывается по-разному (цена вызова + 4 грн./км или 220 грн./50 км, или 320-550 грн./час). К примеру, нейрохирургическая бригада из двух врачей (появился и такой новый вид специализированной помощи) — нейрохирурга и анестезиолога-реаниматолога — в течение суток доберется до клиента в любой уголок Украины, где нет таких узких специалистов, и доставит в любой нейрохирургический центр страны. В случае дальних командировок едут и два водителя.
В последние несколько лет в Украине становится популярным такой формат как аптечные супермаркеты. Данный канал розницы подразумевает наличие не только лечебных косметических средств в ассортиментной номенклатуре, но также, например, декоративной косметики, специального детского белья и т.д. В итоге нелекарственные средства могут достигать более 50% от всего ассортимента. В этом сегменте эксперты отмечают таких лидеров как "ФармСт", "Виталюкс", "ABC", "Аптека Вашей Семьи", "Велика аптека", фармотделы сети "DЦ", Drogery, Cоsmоvita и др. Если еще несколько лет назад для удержания первенства необходимы были простые, но проверенные временем стандарты качественного обслуживания и приличный ассортимент, то сегодня маркетологи разрабатывают все новые и новые способы привлечения потребителя.
На всех фармрынках стран СНГ растет роль государства: реализуются различные национальные программы, осуществляется государственная политика поддержки отечественных производителей. Во многих странах СНГ идет реформирование системы здравоохранения в соответствии со стратегическими целями: улучшение демографической ситуации, повышение качества жизни и реальных доходов населения, обеспечение относительной независимости страны от импорта жизненно необходимых лекарств. Одновременно происходит совершенствование фармацевтического рынка по всем направлениям.
Бедственное положение украинских медиков — миф. Оборотам отрасли могут позавидовать многие промышленники, к тому же уровень теневых расчетов здесь достигает 50%. Практически все квалифицированные врачи в Украине — зажиточные люди. Украина — страна парадоксов. По закону медицина у нас бесплатная, но на практике на теневом рынке медицинских услуг вращаются миллиарды долларов. Медицинский бизнес обеспечен стабильным спросом на свои услуги и благоденствует — при минимальном контроле со стороны государства. По сути, повсеместное взяточничество в медицине в украинских реалиях получило название «благодарности» от пациента и, похоже, status-quo в ближайшее время никто менять не собирается.
Традиционно 1 -е место по объемам аптечных продаж лекарственных средств (ЛС) в регионах Украины по итогам первых 6 мес. 2006 г. занимает Киев. Удельный вес столицы в структуре общего объема розничного рынка реализации товаров «аптечной корзины» в денежном выражении увеличился на 1,2% по сравнению с аналогичным периодом 2005 г. и составил 14,2% (рис. 1). Далее за ней следуют промышленные области: Донецкая (9,8%), Днепропетровская (8,3%) и Харьковская (7,4%). Следует отметить, что удельный вес 6 из 26 исследуемых регионов не изменился по сравнению с аналогичным периодом 2005 г. Наибольшее повышение этого показателя в структуре распределения объемов аптечных продаж было зафиксировано по Луганской, Черниговской областях и АР Крым — на 0,6; 0,6 и 0,5% соответственно. В результате доля этих регионов составила 4,3; 2,5 и 6,4%. При этом по 12 областям было отмечено уменьшение доли в общем объеме аптечных продаж.
На украинском рынке контрацептивов наметился серьезный передел. Презервативы уже становятся для украинцев привычной составляющей их потребительской корзины. Продукция «без имени» уходит с рынка, вытесняемая более дорогими и качественными изделиями раскрученных евробрендов. В дальнейшем, по оценкам экспертов, темпы роста рынка презервативов сохранятся на уровне 5-10% в год. Однако значительно увеличится емкость данного рынка в денежном выражении, причиной чего является выход существующих игроков в премиальный сегмент. На этом фоне ожидается дальнейшая структуризация рынка - сокращение количества игроков и, соответственно, – ассортимента – до 2-3 основных ТМ. Операторы уверены, что потребитель от этого только выиграет.
По официальным данным, ежегодно в Украине около 1 тыс. человек требуется операция по пересадке почки. Приблизительно 1,5 тыс. человек можно спасти с помощью трансплантации сердца и столько же — путем пересадки печени. Кроме этого 2 тыс. больных сахарным диабетом необходима пересадка поджелудочной железы. Операции по трансплантации таких органов, как сердце и почки, в мире отработаны на протяжении последних десятилетий и не являются предельно сложными с медицинской точки зрения. Такие операции могут проводить и в Украине. Не только могут, но и успешно выполняют. Даже особо сложная операция по пересадке печени отечественным хирургам по плечу.
Как показали результаты наших предыдущих исследований, рынок аптечных продаж в разрезе товаров зарубежного и отечественного производства развивается неравномерно. Причем с начала текущего года наметился ряд тенденций, свойственных продажам зарубежных и отечественных товаров. Одной из таковых является тенденция сокращения доли объемов продаж отечественных товаров «аптечной корзины» как в денежном, так и в натуральном выражении. По итогам исследуемого периода удельный вес продукции отечественного производства в общем объеме аптечных продаж уменьшился относительно аналогичного периода прошлого года в первом случае на 2,4%, а во втором — на 6,3% (табл. 2, 3). Причем показатели прироста объемов продаж зарубежных товаров превысили таковые отечественных по всем категориям без исключения. Следует обратить внимание на то, что уменьшение объемов продаж ЛС в натуральном выражении произошло за счет снижения этого показателя по отечественным препаратам, которое в исследуемый период составило 5,7%.
Объем фармацевтического рынка Украины составил 822 млн долл. США. (рис. 1). Темпы роста рынка — 14,6%. Ожидаемое потребление ЛС на душу населения по итогам года составит около 45 долл. на одного человека . Рост потребления инициируется естественным ростом фармрынка, а также отрицательной динамикой увеличения числа населения страны.
Частная медицина в Украине работает полулегально, поскольку в ст. 49 Конституции четко говорится, что медицинская помощь предоставляется бесплатно. Больше всего частники любят стоматологию, офтальмологию, венерологию и гинекологию. Аналитики рынка частных медицинских услуг утверждают, что ежегодно он увеличивается на 10-15%. Но с момента появления частных клиник, количество госпитализаций в государственных медучреждениях сократилось на 20%, а вызовов скорой помощи — на треть.
Перспектива развития фармацевтической розницы для нашей страны огромна. Анализ сегодняшней ситуации и прогноз на будущее. Вторая по численности торговая категория в ритейле (после продуктовых магазинов) — это аптеки. А правильнее — аптеки плюс пункты продажи лекарственных средств (в дальнейшем — ЛС). Можно констатировать, что количество аптек в стране составляет примерно 30–40% от количества продуктовых магазинов. В среднем одна аптека приходится на 1500 жителей. И это не удивительно, ведь согласно статистическим исследованиям, затраты на медпрепараты стоят в расходах среднего украинца на 4–5 месте, находясь где-то рядом с транспортными расходами. И приходится констатировать, что следует ожидать значительного роста расходов на ЛС. Во-первых потому, что наша нация стареет. А во-вторых по причине роста доходов населения. При этом запросы и требования к качеству препаратов растут. Главное отличие фармацевтической отрасли от остальной розничной торговли в том, что без солидного базового образования инициировать эту деятельность не только нежелательно, а, наверняка, и преступно.
Объем рынка болезней, которые не лечатся в Украине, составляет около $100 млн. Именно столько ежегодно тратят наши соотечественники в зарубежных клиниках, чтобы не умереть. В таких странах, как Германия, Беларусь, Россия прием пациентов из нашей страны поставлен на конвейер. Для их медицины лечение украинцев — своеобразный экспортный товар.
Вторая по численности торговая категория в ритейле (после продуктовых магазинов) - это аптеки. А правильнее - аптеки плюс пункты продажи лекарственных средств (в дальнейшем - ЛС). Можно констатировать, что количество аптек в стране составляет примерно 30-40% от количества продуктовых магазинов. В среднем одна аптека приходится на 1500 жителей. И это не удивительно, ведь согласно статистическим исследованиям, затраты на медпрепараты стоят в расходах среднего украинца на 4-5 месте, находясь где-то рядом с транспортными расходами.
В приемной одной из киевских клиник пластической хирургии почти всегда можно застать будущих клиенток в ожидании консультации. На офисном столе у хирурга стопкой лежат глянцевые журналы, но даже самых любопытных посетительниц как-то не тянет рассматривать картинки. Это профессиональные издания, иллюстрированные фотографиями операций. Мало кому хочется узнать, какой ценой дается красота.
По состоянию на 1 апреля 2006 г. в Донецкой области зарегистрировано 480 субъектов хозяйственной деятельности, осуществляющих производство, оптовую и розничную торговлю и медицинское обеспечение лекарственными средствами. В том числе 40 — в сфере оптовой торговли, 432 - розничной торговли и 8 — промышленного производства. Из них лишь 2 субъекта сохранили государственную (коммунальную) форму собственности, 478 — частную. В области функционирует 1872 точки реализации лекарственных средств, в т. ч. 39 складов, 650 аптек, 560 аптечных пунктов и 623 аптечных киоска. Из общего числа точек реализации — 27 субъектов государственной и 1845 негосударственной формы собственности. 40 аптек (более 6%) до настоящего времени занимаются производством лекарственных средств, 12 из них производят инфузионные растворы.