Украинские фармкомпании инвестируют значительные средства в модернизацию производства и реструктуризацию своего портфеля лекарственных препаратов. К этому их побуждают требование законодательства и конкуренция со стороны импортной продукции. В результате компании переходят к производству более дорогих препаратов, что при росте покупательной способности населения делает украинский рынок одним из наиболее динамичных и привлекательных для инвестиций среди стран СНГ – его рост составляет около 30% в год.
Цинизм медиков, судя по рассказам пациентов, стал визитной карточкой отечественного здравоохранения, которое фактически давно стало платным. Врачи сетуют на маленькие зарплаты и нехватку бюджетных средств, а между тем финансирование отрасли за последние шесть лет увеличилось вчетверо. За это же время украинцы стали потреблять в три раза больше лекарств и в 2007-м купили их на $ 2 млрд. Но болеть меньше не стали. При этом уровень смертности среди населения неумолимо ползет вверх.
Украинские компании практически насытили рынок частных медицинских услуг в столице и начинают региональную экспансию. По данным Министерства охраны здоровья Украины, в начале апреля 2008 г. действовали 15,698 тыс. лицензий на осуществление медицинской практики и лабораторных исследований (на 2,2 тыс. больше, чем на аналогичную дату в 2007 г.). При этом 10 тыс. и одно разрешение выданы на осуществление частной медицинской практики. Около 90% частников имеют монопрофильную специализацию (например, более 8 тыс. частных клиник оказывают только стоматологические услуги) и 10% предоставляют поликлинические услуги.
В последнее время ему очень нелегко давался каждый шаг, но он не мог себе позволить ходить, опираясь на трость. И хотя донимала невыносимая боль, глаза восьмидесятилетнего профессора излучали жизнелюбие и мудрость. Мужественно боролся с недугом, любил пошутить и по старорежимной привычке, здороваясь, целовал дамам руку. За несколько дней до того, как перестало биться его утомленное сердце, зашел в редакцию - принес материалы и документы к запланированной публикации.
Ще з перших років незалежності, тобто вже традиційно, Житомирщина (населення області нині налічує 1 млн. 350 тис. осіб) виступає пілотним регіоном для випробування й адаптації багатьох соціально-економічних нововведень, своєрідним полігоном ринкових реформ в Україні. В контексті медико-соціальному нині область (серед двох інших вибраних областей - Харківської та Полтавської) слугує експериментальним плацдармом для втілення фінансованих Європейським Союзом ініціатив, зокрема проекту
Участники отечественного фармацевтического рынка пытаются договориться о корректных правилах продвижения собственных товаров и услуг. Важной вехой этого процесса стало вчерашнее подписание Меморандума о присоединении к правилам надлежащей промоции лекарственных средств профессионалами здравоохранения. Правда, присоединились всего 32 фармацевтические компании из более 700, ведущих легальную деятельность в нашей стране.
Попытки государственных структур вмешаться в ценообразование только взбудоражили людей и внесли лишнее напряжение в работу фармацевтической отрасли. С тех пор менялись фигуры на политическом олимпе, но ничего реально не делалось для того, чтобы отечественное фармпроизводство развивалось, становилось более мощным и конкурентоспособным, а цены на лекарства — доступными для каждого гражданина. Сегодня эта проблема вновь стала предметом политических спекуляций, в связи с чем подогреваются дискуссии относительно регулирования цен на лекарства. Возможно ли при нынешних рыночных условиях административными методами вмешиваться в ценообразование в одной отдельно взятой отрасли, создав некий островок командной экономики в бурном море бизнеса? Вопрос, конечно, риторический. Впрочем, очевидно, на уровне руководства государства так считают не все.
Наблюдая за происходящим на отечественном фармацевтическом рынке, невольно задаешься вопросом: а не существует ли некая тайная доктрина, предусматривающая целенаправленное уничтожение украинской фармацевтической отрасли, с тем, чтобы лишить народ относительно дешевых и эффективных лекарств в угоду зарубежным производителям лекарственных препаратов? Неумолимое в своей последовательности уничтожение многих украинских фармацевтических предприятий убеждает, что мысль о тайной доктрине – не такой уж бред, как может показаться на первый взгляд. Многочисленные случаи силового захвата предприятий, так называемые продажи исключительно важных государственных фармацевтических активов через офшоры, блокирование выхода отечественных лекарств на внутренний и международный рынки, попытки замены руководства предприятий «своими» менеджерами, циничные хищения государственных пакетов акций…
Появление в Украине новых препаратов (уже известных и апробированных во многих странах) и методик лечения сложных заболеваний способствует сокращению количества последних. В нашей стране около 850 тыс. онкологических больных, и ежегодно раком заболевают 150 тыс. человек. Статистика смертности среди таких пациентов — 90 тысяч в год. По прогнозам медиков, через пару лет в Украине будет около миллиона онкобольных. В кардиогруппе — такая же неутешительная ситуация. По разным данным, от семи до девяти миллионов украинцев страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями разной степени сложности. Причем, если в мире от болезней сердца умирают 38–40% пациентов, то в Украине — 61–63%. Причинами такой высокой смертности являются низкий уровень лечения и профилактики этих заболеваний, а также недостаток высокоэффективных препаратов.
Министерство здравоохранения Украины обязало всех жителей Украины в возрасте от 15 до 29 лет сделать прививку от кори и краснухи. В обязательном порядке! И это даже не обсуждается - «Не хотят - заставим», - сказали в министерстве. Сегодня в страну завезли девять миллионов доз вакцины. На это ВООЗ и ЮНИСЕФ выделили $5,3 млн. Таким образом нас будут прививать бесплатно, то есть даром. Но бесплатный сыр бывает только в мышеловке. Перечисленные выше организации усиленно требовали провести вакцинацию в Украине. Поводом стало проведение "Евро-2012".
Впервые появившиеся в клинической практике в 80-х годах прошлого века статины (ингибиторы 3-гидрокси-3-метилглутарил коэнзим А-редуктазы) являются выдающимся достижением в фармакотерапии атеросклероза. Терапия ими рассматривается как долговременная стратегия первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и тяжелых ишемических исходов (смерть, инсульт, инфаркт). Появление и широкое распространение статинов сделало возможным формулирование целевых уровней ХС ЛПНП. Данный класс лекарственных препаратов подтвердил эффективное влияние на снижение смертности от опасных сердечно-сосудистых осложнений при отличной переносимости и высокой безопасности этих средств. Недаром в последние годы именно статины – лидеры мирового рынка лекарственных препаратов.
Медицинский туризм является довольно новым понятием и видом бизнеса. Еще 10 лет назад поездка за границу на операцию была редкостью – роскошь, которую могли себе позволить единицы. Сегодня немецкая домохозяйка за несколько часов может собраться и отправиться в соседнюю Польшу, чтобы сделать пластическую операцию или обновить свой фронтальный зубной ряд. Медицинским туризмом называется поездка за рубеж, целью которой является получение медицинской помощи. Оснований для такого шага немало, среди которых: высочайшее качество лечения за рубежом; наличие самой современной аппаратуры, позволяющей ставить точные диагнозы и проводить более эффективное лечение; использование передовых методов лечения, которые еще не используются в отечественной медицине.
Медицинский туризм является довольно новым понятием и видом бизнеса. Еще 10 лет назад поездка за границу на операцию была редкостью – роскошь, которую могли себе позволить единицы. Сегодня немецкая домохозяйка за несколько часов может собраться и отправиться в соседнюю Польшу, чтобы сделать пластическую операцию или обновить свой фронтальный зубной ряд. Медицинским туризмом называется поездка за рубеж, целью которой является получение медицинской помощи. Оснований для такого шага немало, среди которых: высочайшее качество лечения за рубежом; наличие самой современной аппаратуры, позволяющей ставить точные диагнозы и проводить более эффективное лечение; использование передовых методов лечения, которые еще не используются в отечественной медицине.
Эксперты прогнозируют ежегодное увеличение оборота украинского фармрынка на $0,5 млрд как минимум в течение ближайших пяти лет. Большинство аналитиков сходятся во мнении, что в основном будет расти спрос на дорогие импортные препараты. Впрочем, эта тенденция наблюдается и сейчас: средняя цена условной упаковки в 2007 году выросла на 44% — с $1,16 в январе до $1,67 в декабре. В 2007 году украинцы потратят на лекарства около $2,2 млрд, прогноз исследовательской компании RMBC Украина. Прошлогодние прогнозы годового роста в денежном выражении полностью оправдались: за первые три квартала рынок вырос на 27%. Интересно, что в количественном выражении продажи упали на 12% — с ростом доходов украинцы покупают более дорогие лекарства.
В Украине существует несколько центров суррогатного материнства. Один из них находится в Харькове. Спектр услуг центра - от предоставления базы данных женщин, которые готовы стать суррогатными матерями, до полного выполнения программы экстракорпорального оплодотворения. В качестве кандидатов в суррогатные матери допускаются только женщины в возрасте от 18 до 35 лет; желательно, чтобы у них уже были дети. Если суррогатная мать состоит в браке, необходимо, чтобы ее муж выдал письменное заверенное нотариусом согласие на участие в программе. Еще очень важные аспекты, касающиеся кандидатуры суррогатной матери, - это ее моральная и психологическая устойчивость, отсутствие криминального прошлого и благоприятные медицинские показатели.
Сегодня в стране зарегистрировано уже более 10 тысяч благотворительных организаций и фондов, большинство из которых тем или иным образом связаны с медициной и здоровьем. При этом, если еще совсем недавно среди благотворителей преобладали зарубежные филантропы, то в последние пару лет активизировались наши соотечественники. Многие из них, изучив опыт Запада, понимают, что без личного участия каждого реально изменить ситуацию в обществе очень сложно.
Каждый год в Украине диагностируется 150 тыс. новых случаев злокачественных опухолей. В 2007 году более 90 тыс. человек умерли от этого недуга. Раком сегодня болен каждый 50-й житель страны. Рак сокращает продолжительность жизни мужской популяции Украины на 3,6, а женской - на 2,5 года. Продолжительность, жизни онкологического больного уменьшается на 17-18 лет, 40% этого времени приходится на трудоспособный возраст. В Украине каждый час от рака молочной железы умирает женщина.
Всплеск спроса объясняется несколькими факторами, среди которых как увеличение доходов населения, так и ухудшающаяся ситуация в государственной медицине, в частности ее диагностическом сегменте. Не секрет, что оборудование в большинстве лабораторий при поликлиниках давно устарело, а спектр исследований, которые можно там провести, крайне ограничен. Довершают же картину традиционно большие очереди и специфика обслуживания. Поэтому зачастую даже те киевляне, которые консультируются у «бесплатного» врача, предпочитают провести диагностику в специализированных центрах.
Цінова ситуація на ринку платних послуг, що надаються лікувально-профілактичними державними та комунальними закладами охорони здоров'я, перебуває під постійним контролем держави. Ціноутворення у цій сфері регулюється Законом України "Про місцеве самоврядування в Україні", Постановою Кабінету Міністрів України від 25.12.96 № 1548 "Про встановлення повноважень органів виконавчої влади та виконавчих органів міських рад щодо регулювання цін (тарифів)" зі змінами і доповненнями, від 05.10.98 № 1602 "Про послуги з охорони здоров'я, операції з надання яких заклади охорони здоров я, які мають спеціальний дозвіл на надання таких послуг, звільняються від обкладення податком на додану вартість", від 11.07.02 № 989 "Про внесення змін до Постанови Кабінету Міністрів України від 17.09.96 № 1138" та інших нормативно-правових актів з питань ціноутворення.
Киевский рынок медицинских услуг захлестнул лабораторный бум - в течение последних двух лет число диагностических центров увеличилось вдвое. Помимо крупных учреждений, на этом рынке работает масса мелких безымянных лабораторий, которые нередко снимают лишь угол в помещениях государственных медучреждений.