По итогам 2009 г. НО-ШПА улучшила свою позицию в топ-листе брэндов по объему продаж на розничном рынке ЛС в денежном выражении и заняла 7-е место. Кроме того, в конкурентной группе препаратов A03 Средства, применяемые при функциональных желудочно-кишечных расстройствах в 2009 г., как и в 2007–2008 гг., НО-ШПА является абсолютным лидером по объему аптечных продаж в денежном выражении. Важно, что по количеству реализованных упаковок в этой группе препаратов НО-ШПА также занимает лидирующую позицию.В целом по Украине максимальный объем аптечных продаж в денежном выражении для НО-ШПЫ зафиксирован в Донецкой обл. (11 млн грн.; рис. 1). 2-й по по этому показателю была столица. А максимальное увеличение объема аптечных продаж брэнда НО-ШПА® отмечено в Днепропетровской и Житомирской областях (более 50%).
Некоторые специалисты считают, что не сократить объемы продаж в 2009 г. украинским компаниям удалось не только вследствие более низких, чем на импортные препараты, цен, но и благодаря протекционизму властей. Отечественным фармацевтам было предоставлено преимущественное право реализовывать медикаменты для больниц согласно Закону №694 от 18.12.08 г. О внесении изменений в некоторые законы Украины относительно минимизации влияния финансового кризиса на развитие отечественной промышленности”. В июле 2009 г. этот документ был признан неконституционным, но 8 декабря Кабмин принял постановление №1335, возвращающее преференции местным производителям. По мнению Евгения Заики, главы представительства компании “Никомед” в Украине и Молдавии, директора ООО “Никомед Украина” , благодаря протекционистским действиям властей в 2009 г. доля (в денежном выражении) украинских лекарств в госпитальном сегменте увеличилась с 34% в I квартале до 45% в III квартале. Хотя украинские фармацевты утверждают, что не успели почувствовать господдержку в тендерных закупках препаратов за госсредства.
Ситуация на фармацевтическом рынке Украины сложилась поистине патовая. После эпидемии свиного гриппа все фармацевты с легкой руки главы правительства стали мародерами, а аптекари — спекулянтами. Стремясь заработать в предвыборной гонке как можно больше баллов, правительство продвинуло идею создания новой сети государственных, а значит, социально-ориентированных аптек. Эксперты до сих пор спорят об истинной подоплеке этой инновации, что это — очередной политический пиар-ход, попытка отмыть бюджетные деньги через систему госзаказов на лекарства или подготовка к переделу фармрынка страны. Между тем первая из создаваемой сети госаптек уже начала свою "социально-ориентированную" работу.
Величина продаж ЛС в расчете на душу населения формируется с учетом комплекса таких факторов, как общий объем рынка, демографическая ситуация, а также активность операторов фармрынка. Для каждого региона это индивидуально. По показателю объема продаж ЛС на душу населения в региональном разрезе выделяется Киев — 768 грн. (+25% по сравнению с 2008 г.; рис. 6). В остальных регионах эта цифра значительно меньше. В топ-5 регионов по объему аптечных продаж ЛС на душу населения также вошли Донецкая обл. (440 грн.), Днепропетровская обл. (439 грн.), АР Крым (419 грн.) и Запорожская обл. (411 грн.). Максимальные темпы роста этого показателя были отмечены в Житомирской обл. — на уровне +53% по сравнению с 2008 г., также значительное увеличение объема продаж ЛС на душу населения продемонстрировала Сумская обл. (+44%). В это же время минимальный прирост этого показателя отмечают для АР Крым (+18,0%), где зафиксирован один из максимальных объемов продаж на душу населения в денежном выражении.
В целом по итогам 12 мес 2009 г. общий объем аптечных продаж в Украине составил 20,3 млрд грн. за 1,8 млрд упаковок. Темпы прироста/убыли по сравнению с 2008 г. составили соответственно 26,1% в денежном и 9,2% в натуральном выражении. В долларовом эквиваленте объем розничного фармрынка в 2009 г. сократился относительно 2008 г. на 15,7%, составив 2,6 млрд дол. США. Практически ежемесячно в 2009 г. темпы прироста объема аптечных продаж в денежном выражении превышали 20%. Пик продаж в 2009 г. был достигнут в октябре и ноябре. Вполне ожидаемая развязка бурного ажиотажа наступила в декабре — темпы прироста объема продаж в денежном выражении замедлились. С начала 2009 г. ежемесячно убыль количества реализованных упаковок уменьшалась. В ноябре 2009 г. этот показатель был в плюсе. Однако следует учитывать, что в ноябре 2008 г. реализация аптечной продукции в натуральном выражении была одной из наименьших. Причина этого — изменение курса доллара по отношению к гривне.
Государственный комитет Украины по вопросам регуляторной политики и предпринимательства усмотрел в данной инициативе нарушение условий честной конкуренции. Сегодня конкуренция сохраняется на высоком уровне, и цены регулирует рынок. Никаких сверхприбылей никто не получает. Даже на прямых поставках я не вижу возможности предоставления цен на 30% ниже, чем в коммерческих сетях. Нужно учитывать доставку, растаможивание товара, его складирование, вопросы логистики. Даже государственная аптека, обладая некоторыми привилегиями в виде более дешевой аренды на базе «Укрпочты», меньших зарплат, госфинансирования лекарств по льготным рецептам и содействия государства во многих других вопросах, имеет такую же структуру расходов, как и любое другое аптечное заведение.
В прошлом году продажи лекарственных препаратов, лечебной косметики и медицинских изделий в Украине составили 20,3 млрд. грн., что на четверть больше, чем годом ранее.В натуральном выражении (количество проданных упаковок) рынок, напротив, сократился на 10% — до 1,7 млрд. упаковок. Лидером продаж (в гривнях), по данным исследования «Фармстандарт» компании «Морион», остался препарат норвежской компании Nycomed «Актовегин» (применяется для лечения заболеваний центральной нервной системы). За год его продано примерно на 200 млн. грн.Заметно выросли продажи антивирусных и противопростудных препаратов. В пятерку самых продаваемых лекарств ворвался «Амизон» компании «Фармак». За год препарата продано на 110 млн. грн., что позволило ему переместиться с 37-й позиции в 2008 году на 4-ю в 2009-м.
Мировые инвестиции в исследования и разработку новых лекарственных препаратов ежегодно превышают $100 млрд. Половина этой суммы — около $50 млрд. — приходится на клинические исследования новых препаратов. Причем сделать это компании стремятся в максимально короткие сроки, ведь сокращение тестирования на один день экономит фармкомпании $37 тыс. При этом для того чтобы новое лекарство прошло регистрацию и поступило в продажу, оно должно пройти клинические испытания в максимальном количестве стран на разных континентах. Украина не является исключением. В нашей стране клинические исследования проводят около трех десятков зарубежных фармацевтических корпораций, в частности такие лидеры мирового фармрынка, как GlaxoSmithKline, Pfizer, Hoffmann-La Roche, Bayer, Nycomed, AstraZeneca. По данным Национального института здоровья США, по состоянию на 28 января 2010 года в Украине проходили тестирования 496 препаратов. Ежегодно в них принимает участие 25-30 тыс. украинцев.
За 11 месяцев 2009 года объем рынка лекарственных средств в Украине составил 15 млрд грн — на 27,8% больше по сравнению с аналогичным периодом 2008-го, данные компании «Морион». Столь значительному росту выручки способствовала осенняя эпидемия гриппа, во время которой продажи многих лекарств увеличились в 1,5–2 раза, — до этого подорожавшие из-за девальвации гривни медпрепараты соотечественники приобретали значительно реже, чем в 2008 году.
Украинский рынок фармацевтической продукции один из немногих, сумевших вырасти в период финансового кризиса. По прогнозам аналитиков , в 2010 году на рынке сохранится тенденция роста. Предполагается, что к концу года его объем в денежном выражении увеличится на 15-20% – до $3,8-4 млрд. Такие перспективы не могут оставить равнодушными зарубежных инвесторов.Интересным будет и сектор здравоохранения. Во-первых, это большой ненасыщенный рынок, а во-вторых, интерес к нему подстегивают разговоры о введении страховой медицины.
По данным регулярных проектов MEDI-Q «Мнение практикующих врачей», PHARMA-Q «Мнение провизоров / фармацевтов» и TGI-Russia «Российский индекс целевых групп» существенно возрастает число обращений к врачам и фармацевтам с просьбой о рекомендации более дешевого препарата. При этом фармацевты чаще отмечают подобные просьбы покупателей, чем врачи, но и в том, и в другом случае с такими просьбами столкнулись почти 80% фармацевтов и 65% врачей.
Любой прогноз, в конце концов, - только гипотеза о более или менее возможном ходе процессов в будущем. Тем не менее существует целый класс демографических прогнозов, разработка которых не имеет целью как можно более точные предвидения. Это так называемые аналитические прогнозы, представляющие собой исследование закономерностей воспроизведения населения при определенных идеальных условиях.
Почему украинцы лечат зубы во Львове, нервную систему в Трускавце, а позвоночник в Киевской области. Даже среди ваших знакомых найдутся отчаянные, готовые ехать в другой город ради визита, например, к стоматологу. С точки зрения статистики таких людей немного, но они есть. И движут ими традиционные причины: безальтернативность выбора, желание сэкономить и намерение получить действительно качественную медицинскую помощь.
МОЗ предлагает увеличить финансирование здравоохранения в 3 раза, но не гарантирует повышения качества работы медиков. На прошлой неделе состоялось расширенное заседание Национального совета по охране здоровья под руководством Президента Украины Виктора Ющенко, на котором министр охраны здоровья Василий Князевич представил новую Концепцию реформирования медицины. Концепция определяет два приоритета реформы здравоохранения - внедрение медицинского страхования и расширение перечня платных медицинских услуг. Конечная цель Концепции: увеличить финансирование отрасли в 3 раза - с нынешних 3,2% до 10% ВВП. Достичь такого показателя планируется к 2015 г.
Количество игроков на украинском рынке частной медицины неуклонно растет. И неудивительно. Их привлекает рентабельность в 30% и гарантия стабильного заработка. Весной журнал Forbes опубликовал ежегодный рейтинг самых высокооплачиваемых профессий в США. И неудивительно, что в который раз пятнадцать первых позиций в нем заняли врачи различных специализаций. При этом не важно, является ли доктор сотрудником государственной клиники или частного медицинского центра.
Ситуация с эпидемией гриппа в этом году вызывает смешанные чувства. Это удивление, горечь и разочарование, искренний смех, переходящий в слезы. То, как реагирует общество на все новости об эпидемической ситуации в стране, в принципе можно было предсказать, или хотя бы предположить заранее. Хотя масштаб паники угадать было трудно. За последние несколько лет мы все уже отвыкли от ситуации, когда люди выметают какую-либо продукцию с аптечных или любых других полок, толпятся в очередях, совершают действия, не объяснимые с точки зрения здравого смысла или рациональной логики. А причиной всему страх, который возник из-за безответственного поведения некоторых инициаторов паники. Однако на профессионалах медицины и фармации лежит своя ответственность - и сегодня она в первую очередь заключается в корректном и правильном отношении к распространению информации, разоблачении мифов и слухов, пресечении паники.
Количество игроков на украинском рынке частной медицины неуклонно растет. И неудивительно. Их привлекает рентабельность в 30% и гарантия стабильного заработка. Весной журнал Forbes опубликовал ежегодный рейтинг самых высокооплачиваемых профессий в США. И неудивительно, что в который раз пятнадцать первых позиций в нем заняли врачи различных специализаций. При этом не важно, является ли доктор сотрудником государственной клиники или частного медицинского центра.
Напомним, что по итогам 9 мес 2009 г. объем госпитальных закупок ЛС составил 2,6 млрд грн. за 152,3 млн упаковок, увеличившись по сравнению с аналогичным периодом 2008 г. на 35,2% в денежном и на 15,6% в натуральном выражении. Распределение объема продаж ЛС в разрезе рыночного статуса в госпитальном секторе по итогам 9 мес 2009 г. имеет некоторые отличия от такового на розничном рынке ЛС. Так, доля оригинальных ЛС в общем объеме госпитальных закупок за 9 мес 2009 г. составила почти 24% в денежном выражении. Однако по сравнению с аналогичным периодом 2008 г. этот показатель снизился,как в денежном, так и в натуральном выражении. Значительным влиянием в госпитальном сегменте,как и на розничном рынке ЛС обладают брэндированные генерики и традиционные ЛС — их доля в денежном эквиваленте составила соответственно 33,0 и 29,8% . Максимальный удельный вес в общем количестве закупленных упаковок ЛС в госпитальном сегменте занимают генерические генерики и традиционные ЛС — 34,4 и 43,0%.
По итогам 9 мес 2009 г. общий объем импорта ГЛС в Украину составил почти 9,7 млрд грн. за 17,1 тыс. т, увеличившись на 22% в денежном и уменьшившись на 27% в натуральном выражении по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года. Этот объем импорта ГЛС в денежном выражении уже превысил таковой по итогам всего 2008 г. В частности, в сентябре 2009 г. в абсолютных величинах в натуральном и денежном выражении был достигнут максимальный объем украинского импорта ГЛС с начала текущего года. Так, в этот месяц в Украину было ввезено ГЛС на сумму 1,4 млрд грн. за 2,3 тыс. т. По сравнению с сентябрем 2008 г. объем импортированных ГЛС увеличился на 30% в денежном и уменьшился на 36% в натуральном выражении (рис. 1, 2). Следует учитывать, что годом ранее в сентябре 2008 г. тоннажность поставок ГЛС находилась на высоком уровне — 3,6 тыс. т и значительно увеличилась по сравнению с сентябрем 2007 г. (+36,8%). К тому же в абсолютном значении это был один из максимальных показателей за весь 2008 г. В текущем году наибольший объем импорта ГЛС в натуральном выражении также отмечен в сентябре 2009 г., однако он существенно ниже прошлогоднего.
Подготовка узких специалистов, как свидетельствует западный опыт, наиболее затратна, так как предполагает приобретение навыков по использованию дорогостоящего оборудования. И коль так, то необходимо свести риск ухода людей из профессии к минимуму. Реализовать это можно, увеличив срок обучения еще на 1,5-2 года, т.е. фактически после получения медиками диплома врача общей практики. И обучение это должно носить преимущественно практический характер.