У докторов новая статья дохода: за комиссионные они отправляют пациентов в дорогие частные лаборатории. Там в свою очередь выдают такие результаты анализов, что клиенту остается лечиться, лечиться и лечиться. Для 24-летней Ксении Проконовой, эксперта портала по защите прав пациентов визит к гинекологу в государственную больницу едва не обернулся банальным разводом на деньги. Рыжеволосая киевлянка с долей иронии вспоминает о том, как. врач рекомендовала сдать анализы, не вязавшиеся с ее диагнозом, в частной лаборатории на сумму 300 грн.

Загальний обсяг видатків зведеного бюджету на 2008 р. по МОЗ України становив 21,8 млрд грн., у тому числі з Державного бюджету - 3,2 млрд грн., місцевих бюджетів - 18,6 млрд грн. Крім МОЗ України, фінансування відомчої мережі закладів охорони здоров'я як головних розпорядників бюджетних коштів виділялося з Державного бюджету іншим міністерствам і відомствам. Зведений бюджет галузі системи охорони здоров'я в Україні становив 23,8 млрд грн., з яких майже 9,0% було спрямовано на фінансування відомчих закладів і установ охорони здоров'я. Така розпорошеність і підпорядкування фінансових ресурсів різним міністерствам і відомствам формує передумови для нераціонального використання ресурсів, а також неефективної державної політики у сфері охорони здоров'я в цілому. Загальні видатки на охорону здоров'я у структурі ВВП України займають 3,5% (за оцінками ВООЗ, з урахуванням тіньового фінансування пацієнтами - 6,5%). Для порівняння у Європейському регіоні цей показник зафіксовано на рівні 7,7% ВВП, країнах Європейського Союзу - 8,7% ВВП.

Система частной медицинской практики постепенно становится реальной альтернативой бюджетному здравоохранению: она работает более стабильно, продолжая развиваться и совершенствоваться. Кроме того, наблюдается тенденция к гарантийному обслуживанию, то есть частные клиники готовы нести ответственность за результат даже без давления со стороны государства, под контролем которого они находятся.

Согласно опросу, проведенному Украинским институтом социальных исследований совместно с Центром Социальный мониторинг, лишь 34% опрошенных респондентов согласны, чтобы их органы были использованы для трансплантации после смерти. За годы независимости медицинская статистика зафиксировала единичные случаи, когда родственники давали согласие на пересадку органов от умершего.

В Украине уже вовсю идет реклама сохранения пуповиннои крови и действуют четыре банка- в Киеве, Харькове и Донецке. Кровяную биостраховку имеют уже как минимум 10 тыс. украинских детей. Вклады эти и впрямь ценные. Один забор крови стоит около $ 1 тыс., а ее хранение -не менее $ 100 в год.

Киевские власти предложили городским поликлиникам самим заработать себе на хлеб, проектом распоряжения "Об установлении тарифов и платные услуги, которые предоставляются учреждениями охраны здоровья", им предписывается взимать с пациентов плату за услуги. Среди таковых-практически любые консультации у специалиста узкого профиля, в случае если больной не получил первоначально к нему направление от врача-терапевта или семейного врача. Пока подобные новшества будут действовать только в шести клиниках Киева, но в дальнейшем этот список может быть расширен. Однако куда вероятнее, что проект решения так и останется проектом.

За даними державних статистичних звітів в Україні, у 2009 році зареєстровано 42038 випадків жіночого безпліддя (79,4 % серед усіх випадків жіночого і чоловічого безпліддя) і 10934 випадки чоловічого безпліддя (відповідно у структурі – 20,6%), у 2008 році відповідно: 43134 (82,7 %) та 10692 (17,3 %). Зареєстровано вперше в житті випадків жіночого безпліддя 12428, а чоловічого – 4312 (у 2008 році відповідно: 13175 та 4592 випадки). Найвищий рівень діагностики жіночого безпліддя у 2009 році зареєстрований у Запорізькій – 11,97 (у 2008 – 12,01 на 1000 жінок фертильного віку), Чернігівській – 4,02 (у 2008 – 4,58), Вінницькій – 4,74 (у 2008 – 4,62), Житомирській – 4,86 (у 2008 – 4,56) та Волинській – 4,48 (у 2008 – 4,07) областях, найнижчий – у Луганській – 2,23 (у 2008 – 2,02 на 1000 жінок фертильного віку) області. Найвищий рівень діагностики чоловічого безпліддя за цей період зареєстрований у

Безпліддя відноситься до важливих показників стану репродуктивного здоров'я. При частоті від 1015% до 1820% можна говорити про прямі репродуктивні втрати. Відомо, що частота жіночого безпліддя складає 30%, чоловічого — 30%, їх поєднання — 30% та неясного походження — 10%. В той же час, структура безпліддя в Україні інша (Рис. 1). За даними державних статистичних звітів в Україні у 2008 р. було зареєстровано 43134 випадки жіночого безпліддя (80,1% серед усіх випадків жіночого і чоловічого безпліддя) і 10692 випадки чоловічого безпліддя (відповідно уструктурі — 19,9%)

Для частного медицинского бизнеса в нашей стране есть хорошая возможность пойти по маркетинговому пути создания клиник, востребованных пациентом. Сфере здравоохранения в Украине уже давно сложилось подобие революционной ситуации. С одной стороны, есть много людей, которые знают, что такое качественный сервис, и готовы платить (и платят) за свое лечение и медицинские услуги. С другой - в стране существует почти монопольная неповоротливая система здравоохранения, потребляющая довольно много денег из бюджета. Однако она никак не хочет и наверняка уже не может оказать квалифицированную медицинскую помощь. В представляемых программах реформирования системы здравоохранения в Украине пока не рассматриваются альтернативы государственной системе оказания медицинской помощи и варианты привлечения частного бизнеса.

Государство задумало реформировать трансплантологию, и на то выделяется нешуточная сумма - 346 млн грн. Объявления в интернете пестрят предложениями вроде куплю почку - оплата наличными . И хотя Уголовный кодекс потенциальным участникам подобных сделок обещает пять лет лишения свободы, люди готовы рисковать даже собственной свободой: потребность в трансплантации органов в Украине выполняется за счет бюджетного финансирования на 1 %. А значит, лишь единицы счастливчиков после многомесячного ожидания имеют шанс выжить - остальным приходится искать донора самостоятельно. Утвержденная Кабмином Государственная целевая программа "Трансплантация" (далее - Госпрограмма) призвана увеличить число счастливчиков. Но присутствующие в украинском законодательстве ограничения на трансплантацию органов делают реализацию Госпрограммы тщетной, а трату трехсот с половиной миллионов - пустой.

Для частного медицинского бизнеса в нашей стране есть хорошая возможность пойти по маркетинговому пути создания клиник, востребованных пациентом. СФЕРЕ здравоохранения в Украине уже давно сложилось подобие революционной ситуации. С одной стороны, есть много людей, которые знают, что такое качественный сервис, и готовы платить (и платят) за свое лечение и медицинские услуги. С другой - в стране существует почти монопольная неповоротливая система здравоохранения, потребляющая довольно много денег из бюджета.

Стремительное подорожание медицинских услуг подталкивает страховщиков к повышению цен на медстрахование. Oбещают, что с нового года полисы для предприятий подорожают на 15–25%, а для простых смертных чуть ли не на треть. Чтобы не растерять клиентов, СК намерены удешевлять программы за счет снижения лимитов ответственности и введения франшиз. А сотрудникам фирм, заключивших медицинские договоры, придется оплачивать страховки из собственного кармана.

Экономящей на здравоохранении Украине не удержать медицинские кадры: высокопрофессиональные врачи и медсестры ради пристойных зарплат и достойных условий труда ежегодно тысячами уезжают за рубеж. Первые годы в Чехии для 39-летнего украинского хирурга, который покинул родные Сумы несколько лет назад, были непростыми. Он работал нелегально, с утра до ночи зубрил чешский и подтягивал знания по медицине. Лишь через полтора года, сдав экзамены, получил разрешение на официальное трудоустройство. А на решение вопроса со статусом - вначале он лишь претендовал на положение беженца и только потом стал им - ушел еще год.

Иностранцы едут в Украину лечить зубы, делать операции на сердце или пластику. В лучших местных клиниках, где расценки на услуги в разы ниже западных, чужеземцев почти столько же, сколько украинцев.

Член президиума Украинского медицинского союза (УМС) сообщил, что начат массовое возвращение на родину опытных врачей, уехавших работать за границу. Частные медицинские учреждения готовы платить за их возвращение и мы будем содействовать этому. Соответствующую программу УМС начал осуществлять с одной из сетей частных диагностических центров. В нее входит поиск данных об украинских докторах за границей, содействие их возвращению и трудоустройству.

Процесс расставания государства с ключевыми активами в здравоохранении достигает кульминационной фазы. В ближайшее время утраченное им влияние на стратегические сферы производства инсулина и медицинских ампул могут перехватить структуры. Уже через месяц Украина может потерять оперативный контроль над первым из отчужденных в начале года государственных активов в фармацевтической отрасли - монопольным производителем инсулина ЗАО "Индар". На 11 августа назначено собрание акционеров этого предприятия, в повестку дня которого включен ряд вопросов - от внесения изменений в устав до переизбрания наблюдательного совета и правления инсулинового завода.

Цинизм медиков, судя по рассказам пациентов, стал визитной карточкой отечественного здравоохранения, которое фактически давно стало платным. Врачи сетуют на маленькие зарплаты и нехватку бюджетных средств, а между тем финансирование отрасли за последние шесть лет увеличилось вчетверо. За это же время украинцы стали потреблять в три раза больше лекарств и в 2007-м купили их на $ 2 млрд. Но болеть меньше не стали. При этом уровень смертности среди населения неумолимо ползет вверх.

Украинские компании практически насытили рынок частных медицинских услуг в столице и начинают региональную экспансию. По данным Министерства охраны здоровья Украины, в начале апреля 2008 г. действовали 15,698 тыс. лицензий на осуществление медицинской практики и лабораторных исследований (на 2,2 тыс. больше, чем на аналогичную дату в 2007 г.). При этом 10 тыс. и одно разрешение выданы на осуществление частной медицинской практики. Около 90% частников имеют монопрофильную специализацию (например, более 8 тыс. частных клиник оказывают только стоматологические услуги) и 10% предоставляют поликлинические услуги.

В последнее время ему очень нелегко давался каждый шаг, но он не мог себе позволить ходить, опираясь на трость. И хотя донимала невыносимая боль, глаза восьмидесятилетнего профессора излучали жизнелюбие и мудрость. Мужественно боролся с недугом, любил пошутить и по старорежимной привычке, здороваясь, целовал дамам руку. За несколько дней до того, как перестало биться его утомленное сердце, зашел в редакцию - принес материалы и документы к запланированной публикации.